Presenter - Professor David J. Argyle, Anerkjent spesialist i veterinær Oncology, William Dick professor i kliniske studier, er Royal (Dick) School of Veterinary Studies, University of Edinburgh Hospital for små dyr

jeg har vært heldig nok til aldri å ha diagnostisert et tilfelle av Feline injeksjonsstedet Sarkomer (FISS), men etter en godt brukt time til å lytte til "The Webinar Vet 's' torsdag sesjon, professor Argyle viste at dette er et problem vi er alle sannsynlig å møte på et tidspunkt i våre karrierer.

FISS er en kompleks sykdom med en dårlig forstått patogenesen. Det er antatt å være assosiert med inflammasjon etter injeksjon og kan forekomme i løpet av relativt kort tid etter injeksjon, med en latenstid på hvor som helst mellom to måneder og to år. Til tross for bare en statistisk kobling med FeLV og rabiesvaksine, er FISS betraktes å være relatert til en hvilken som helst injeksjons som kan forårsake betennelse. Bekymringsfullt, professor Argyle viste oss data som viser at forekomsten av FISS har økt raskt de siste 10 årene, selv om pharmacovigilence data levert av VMD viser forekomsten fortsatt lav.

Så hva gjør vi hvis vi finner en etter vaksinasjon klump? Betryggende, sier professor Argyle at disse forekommer relativt ofte, og de fleste vil løse i løpet av 2-3 måneder. De fleste vaksine forbundet sarkomer vil ikke forekomme hos katter før tre måneder etter vaksinasjon. Professor Argyle råd er å biopsi en etter vaksinasjon klump hvis den har vokst mer enn 2cms innen tre måneder eller om klumpen er fortsatt til stede i tre måneder.

Å oppnå en diagnose ved cytologi alene kan være vanskelig så Professor Argyle foreslår alltid å utføre en operasjonssåret biopsi. Selv om bare 20% av FISS metastaserer det er også alltid verdt å utføre fulle Bloods, urinanalyse og thorax røntgen. Men han var veldig opptatt av å understreke at en viktig faktor i å forbedre utfallet av disse sakene er å alltid gå ett skritt videre og utføre MR eller CT. Dette gjør det mulig for omfanget av tumorinvasjon inn i dypere vev som skal evalueres.

Behandling av FISS er svært vanskelig med en kur rate på bare 10%. Professor Argyle rapporterte hans største suksessrate ved kombinasjon av stråling med radikal kirurgisk eksisjon. Strålebehandling er utført før operasjonen med mål om "sterilisering" marginene. Operasjonen utføres deretter ta en margin på minst 3-5cms av makroskopisk normalt vev og i det minste en cielle plan under tumoren. Min antakelse at disse sakene ble vanligvis best tjent med henvisning ble rettferdiggjort ved å høre at sykdomsfritt intervall økes fra 10 måneder til 16 måneder når operasjonen er utført av et styre sertifisert kirurg.

Det var klart fra professor Argyle veterinær webinar som FISS er ikke en sykdom som noen av oss ønsker å møte, men på en mer positiv notat er det noen nye behandlinger i horisonten som kan bidra med sin behandling. Det kan også være på tide å vurdere å endre min vanlige blant scapulær injeksjonsstedet som anbefalt av professor Argyle så fjerning av disse profilerte massene er laget bare litt enklere.

Stetoskop (MRCVS)